摩臣2“五•四”推優（個人）登記表
年 月 日
獎 項
姓 名
學號
出生年月
民 族
出生地
性 別
文化程度
入黨（團）年月
現任職務
家庭住址
聯系方式
主要家庭成員
受過何種獎勵
系團總支意見（章）
校團委意見（章）
本表一式兩份：一份本人留存👧🏽，一份入學籍檔案。
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